| 12月5日 正当人们致力于寻找能降低支架置入后再狭窄发生率的方法的时候，Interleukin Genetics公司的一个研究小组表示，他们已经在尝试预测再狭窄危险方面前进了一步。
Interleukin Genetics公司在周一的一份声明中说：临床试验发现，那些在第2号染色体白细胞介素-1基因簇中的一个基因发生常见变异的病人，与没有这种变异的病人相比，冠脉内支架置入术后很少出现再狭窄。
该公司的研究人员与慕尼黑的Deutsches Herzzentrum、梅欧医院和谢非尔德大学的研究人员合作进行该项研究，结果发表在12月出版的《美国心脏病学会杂志》上。
研究包括1850名接受血管成形术和支架置入术的病人，其中84%的病人术后6个月再次冠脉造影复查。研究发现，白细胞介素-1拮抗剂基因出现常见变异的病人，再狭窄危险要比那些没有这种变异的病人低22%。在60岁以下的病人中，这种保护作用更为显著，其再狭窄危险要低37%。
白细胞介素-1受体拮抗剂基因编码一个通过阻断白细胞介素-1的作用而抑制炎症反应的蛋白。该公司已经就有关的DNA变异和再狭窄危险间的关系申请了专利。
Interleukin Genetics公司的执行总裁Philip Reilly博士在一份声明中说：“这些研究结果结合其它尚未发表的研究资料，使得我们已经接近向医学界提供一种全新的、重要的、低成本的、基于DNA的危险评估方法，来评估择期血管成形术之前病人发生再狭窄的危险，以及相应的临床随访。”
他说：“我们认为，我们能够发现初次手术后6-9个月时再狭窄危险为40-50%的大批病人。假如真的如此，那么就有充足的理由使用该种基因检测方法，来帮助病人在血管成形术和冠脉搭桥手术之间作出选择。”
此外，今日医药产业本周报告，特殊类型的过敏也可能与再狭窄有关。
对金属镍或钼过敏的病人，可能比不过敏的病人有更高的支架内再狭窄的发生率。因为大部分支架是用316L不锈钢制造的，这种材料可以释放镍、铬酸盐和钼。研究者设想对金属过敏的病人更可能发生支架内再狭窄。该研究发现是由汉堡Eppendorf大学医院的Ralf Koster博士及其同事完成的，结果发表在《柳叶刀》杂志上。
他们在文章中写道：“我们的研究发现提示，所有要考虑安置支架的病人，应该询问其既往史或者对金属的过敏史。”对支架内再狭窄病人，应该在再次支架置入的之前进行检查其是否对金属过敏。
“还应该检查那些有金属过敏史的病人，因为有一部分人会出现免疫耐受，这使得他们可以接受不锈钢支架置入术。” |
