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传染性非典型肺炎病人的管理原则

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传染性非典型肺炎具有较强的传染性,已知病人是主要的传染源。加强对病人的管理,对控制传染性非典型肺炎的流行,将起到关键的作用。
一、根据传染性非典型肺炎的诊断标准,一旦被诊断为传染性非典型肺炎病人或疑似病人,应按以下原则进行管理:
1.所有传染性非典型肺炎病人或疑似病人必须收治在指定医院的专门病区进行隔离治疗,临床诊断病人和疑似病人必须单独隔离。为防止交叉感染,接受隔离治疗的临床诊断病人或疑似病人未经医务人员许可,不能擅自离开所在的病房。
2.加强病区出入口的管理:病区出入口必须设专人值班,限制人员随意进出,检查进入病区的人员是否符合防护要求,离开病区的人员不能把可能污染物品带出去。
3.严格探视制度:原则上传染性非典型肺炎病人不允许探视。如有特殊情况需探视的,经医院领导批准后,探视者必须严格按消毒隔离措施着装,做好防护工作。
4.医疗机构需转运传染性非典型肺炎病人和疑似病人,须经当地卫生行政部门统一安排通过急救中心(站)或指定医疗机构将病人转运至指定收治医疗机构。急救中心(站)或指定医疗机构应当做好病人转运交接记录,转出医院和接收医院均应按照“非典型肺炎疫情监测报告规范”进行报告。
5.在诊断治疗过程中,要注意观察病情变化,鉴别诊断,及时将病人重新分类,并重新分类情况报疾病预防控制机构。
6.传染性非典型肺炎病人符合出院参考标准,经医院专家组讨论认定后方可出院。
(1)病人出院时,医院要留存病人的住址、工作单位及联系方式,确保有效联系,并在出院前1~2天通知病人居住所在地县(区)疾病控制机构,居住地县(区)疾病控制机构通知病人居住地社区卫生服务中心(站)或乡镇卫生院进行随访。
(2)在出院医嘱中可以根据病人病情和身体康复状况,提出休息建议。
(3)根据出院前X线胸片情况,必要时,可要求病人出院1~2周后复查X线胸片。

二、医学观察病例的管理
符合医学观察标准的病人,如条件允许应在指定地点接受隔离观察;也可允许患者在家中隔离观察。在家中隔离观察时应注意通风,避免与家人的密切接触,并到社区卫生服务中心和疾病控制部门进行医学观察,每天测体温,必要时到发热呼吸道疾病门诊就诊,拍X线胸片复查。观察中的病人病情符合疑似或临床诊断标准时要立即由专门的交通工具转往集中收治传染性非典型肺炎病人和疑似病人的医院进行隔离治疗。
 
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