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轮状病毒疫苗研究进展(之一)

来源:全国医药技术市场网 | 字体: 放大 还原 缩小
 
轮状病毒(Rotavirus,RV)是引起2岁以下婴幼儿急性腹泻和死亡的重要病原体,占所有肠道感染病团的50%以上。全球每年因RV感染致死的病例超过100万,发展中国家占87万;美国每年由此的医疗和间接开支逾10亿美元。轮状病毒腹泻在全球已成为一项重要的公共卫生问题,世界卫生组织(WHO)对开发其疫苗给予了高度重视。发展轮状病毒疫苗,预防病毒性腹泻是刻不容缓的任务。近20年来RV疫苗的研制工作进展很快,取得了一些突破性成果。现综述如下。
第一代轮状病毒疫苗-轮状病毒口服减毒活疫苗
人和动物轮状病套的VP6具有相同的抗原性,动物毒株比人RV毒株易于在组织培养中生长且对人天然病毒,省去了体外减毒的步骤,因此动物RV株被用来研制减毒活疫苗。这种用动物病毒株预防人类疾病的方法称为“琴纳法”。口服减毒活疫苗可以有效地诱导局部粘膜免疫,产生抗体和细胞介导的免疫反应,且免疫持续的时间比灭活疫苗更长,因而成为首选疫苗。(1)多次传代减毒的牛株(RIT-4237)疫苗是比利时SmithNine-RIT 所发展的,是把牛轮状病毒NCDV株在原代牛肾(或猴肾)细胞中经147次传代后获得的减毒株,用于亚群。由于不同流行株的血清到不同以及动物株有时不能激发异型保护,因此,RIT疫苗停止了发展,取而代之的是另外两种琴纳疫苗。(2)恒河猴轮状病毒疫苗(MMV-18006)。美国国立卫生研究院Kapikian等从3~5 月龄腹泻的恒河猴粪便中分离到的病株,经猴肾细胞传9代之后得到的减毒株,属G3型。该疫苗具有高度免疫原性,故接种剂量小,成本低,但引起发热、水样便和病毒排出率均高于RIT-4237,保护性不稳定(0~85%)。(3)Wister- meneux中株疫苗(WC3)由美国费城Wistar研究所和法国 Merenx研究所联合研究的低传代牛RV疫苗,是将牛RV WC3株在CV-1细胞中传12代,为G6型。此疫苗经过4 次临床试验,在费城保护率为76%,在辛辛那提为 100%,在上海为49.6%,在中非共和国缺乏保护性。试验中,95%受试者产生抗WC3中和抗体且未发现到作用。与 RIT—4237相比,该疫苗传代数少,且用量低5倍。
 

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