| 我国2型糖尿病并发症的年医疗成本近165亿元 | | 来源：中国医学论坛报 | 字体： 放大 还原 缩小 | | | 本报讯 (记者 郝新平) 日前在北京举行的“综合治疗糖尿病新策略研讨会”上，中国第一个针对糖尿病的医药经济学研究结果正式公布。此研究表明：糖尿病的主要医疗成本是糖尿病并发症，一年达164.51亿元。
此项研究由复旦大学卫生经济教研室负责，覆盖了国内11个省会城市，采访了200多名内分泌科医生及4000多名糖尿病患者。被调查者中57.5%无并发症，42.5%有并发症。据研究推算，中国城市治疗2型糖尿病及其并发症的医疗总成本每年为208.60亿元(257万病人)，占医疗卫生总费用的4.38%。其中无并发症2型糖尿病直接医疗总成本为44.09亿元，占年医疗成本的21.1%；治疗有并发症的 2型糖尿病的医疗总成本为164.51亿元，占年医疗成本的78.9%。其中在北京和上海，治疗2型糖尿病的总医疗成本最高，分别为每年7.59亿元和5.99亿元。
北京301医院内分泌科潘长玉教授说：“80%的糖尿病患者因冠心病而死亡，综合治疗糖尿病，预防糖尿病引起的大血管并发症已迫在眉睫。”
与会专家指出，心血管并发症的治疗成本占糖尿病所有并发症治疗成本的52%。目前的糖尿病药物治疗主要是依靠以降低血糖为主的口服降糖药。然而，英国著名的UKPDS研究发现，对糖尿病患者严格控制血糖，确实能减少眼睛和肾脏并发症，但威胁生命的心脏病和脑卒中并没有显著减少。治疗糖尿病，在控制血糖的同时，一定要注意患者的血压、血脂、肥胖等其他指标，并以治疗胰岛素抵抗为根本，来降糖、控制糖尿病病程及减低心血管疾病危险因素。
与会专家探讨了综合治疗糖尿病的新策略：一个焦点是今年被列入《新版亚太地区2型糖尿病实用目标与治疗指南》的胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类药物，可增加机体对胰岛素的利用，从而减轻胰岛素抵抗。北京大学人民医院内分泌科纪立农教授说，“针对胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征，噻唑烷二酮类药物的临床应用范围广，不但能从根本上降血糖，而且在降低心血管疾病危险因素上也很有潜力，是现今在糖尿病综合治疗领域中的代表药物。我国约4000万糖尿病患者中，90%以上为2型糖尿病患者，其中80% - 90% 有胰岛素抵抗。以治疗胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征为指导策略的糖尿病综合治疗必须引起重视。” | | | | | | | |
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